“互联网 ”人工智能时代医院智慧诊疗管理策略.pdf

智慧医院的范围主要包括面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”和面向管理者的“智慧管理”。面向医务人员的“智慧医疗”主要指给医务人员来用的、以电子病历为核心的信息系统建设。面向患者的“智慧服务”主要指医院，特别是三级医院利用互联网、物联网等信息化手段，为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务。面向医院管理的“智慧管理”，即医院运用大数据技术进行内部管理，相当于配备了“智慧管家”。例如医院综合运营管理系统，可实现药品、试剂、耗材、物品等物流全流程追溯，资产全生命周期管理。

（1）综合布线系统： 综合布线系统是智能化建筑的最基本的基础设施，被世人称为智能化建筑的神经系统。 综合布线系统是建筑物或建筑群内的信息传输网络，它既能使语音、数据通信设备及其它信息管理系统彼此相连，也能使这些设备与外部通信网络相连。 系统也是信息社会各类通讯和交换的网络基础设施系统，成为现代化建筑必有的基础设施之一。 弱电总机房设置于1号住院楼一层 汇聚机房设置在门诊楼二层、1号住院楼一层、2号住院楼一层、4号住院楼一层； 其中4号住院楼一层设置备灾机房。 在各个单体内每层设置1到3个弱电间，弱电机房与汇聚机房通过12芯多模光缆连接，汇聚机房与弱电间通过2根12芯多模光缆连接，水平支线到桌面端口按照千兆布线标准设计 。 行政、科研楼外网、语音共用机柜，内网单独设置机柜，内外网机柜错层放置。其余楼栋内网、外网、语音共用机柜。 布点原则： 1、值班室设置1组信息点位：1个内网、1个语音点； 2、医生办公室按6-8m2一个内网点，每间办公室设置1-2个电话点。 3、单人间病房2个内网点；双人间病房3个内网点；三人间病房4个内网点；在此基础上，每个房间电视信息点旁增加1个内网点。 4、会议室设置2组信息点位：1个外网、1个内网、1个语音点； 5、手术示教室设置1组信息点位：1个外网、4个内网、一个语音点； 6、手术室设置5个内网点，1个光纤点。

客户类型 业务场景 业务需求 大数据价值 区卫平台 1. 健康档案、电子病历 向居民开放 国家要求，数据开放居民查询 传统RDB无法支撑高并发查询 2. 卫生管理BI分析 卫生局统计报表分析，支持监管、药品控制，绩效 考核等 快速分析、共享数据平台 3. EMR/EHR档案检索 卫生管理人员随机查询档案，如查询相似疾病集 （类似区卫平台内的搜索引擎） 传统RDB无法支持 医院集成 平台 1. 临床科研平台 EMR、HIS、LIS、PACS信息整合，供医生分析 科研、检索、查询 传统数据仓库实现复杂 2. 综合信息检索 根据关键字快速查询历史类似病情与诊疗病历 传统RDB无法支持 3. 医院运营BI分析 医院床位管理、人流趋势；绩效、药品监管等 快速、共享数据平台 医院/区域 影像中心 1. 影像存储、调阅 可扩展的存储，归档影像快速调阅、备份、容灾 分布式存储、可扩展性，并发查询性能 2. 影像处理加速 影像的自动化分析，三维重构 并行加速，提升区域影像云高并发访问 下用户体验 疾控中心 1. 疫情信息即时查询 查询历史疫情信息，指导疫情防治 大数据量下的快速响应 2. 疫情传播控制 建立疫情传播模型、人员流动预测、预警 并行分析、建模，快速响应 健康管理 1.慢病监测、提醒、推荐 实时监测，个性化防治，精准医疗 大规模实时处理，实时决策

1. 建设中部数据中心机房 2. 建设健康医疗大数据科技馆 3. 大数据+人工智能新兴产业集群 4. 健康医疗大数据国家研究院 5. 健康医疗院士工作站 6. 健康科研成果转化基地 7. 国际健康管理学院 8. 国际现代康养创新示范平台 9. 国际健康金融服务平台 10. 临床科研与健康医疗硅谷 11. 中医药与健康养生文化一条街

2、基于电子病历的临床数据是最核心的医疗大数据。医疗卫生领域三大数据库分为健康档案库、人口库、电子病历库，其中医院内部所产生的医疗数据价值最高，尤以基于电子病历的临床数据更甚。医疗卫生信息化产品抢占数据入口，重点关注三类产品：基于电子病历的临床信息系统（抓取底层数据）、院内“集成/开放”平台（标准化数据），区域集成平台（共享数据）。作为行业基础设施，医疗大数据互通互联有助于医疗行业六大要素方优化配置资源。目前我国医院电子病历 5 级及以上占比仅 6‰，升级空间巨大。3、解放医疗大数据的核心是通过医改破除以药养医。医疗大数据的所有权归个人，管理权归政府，控制权归医院，运营权归第三方。当前以药养医的行业利益分配机制，使逐利性的医院不愿意数据流动，人为造成“数据孤岛”。医改的本质就是在三医联动下破除以药养医。4、医改全面推动或成为医疗大数据价值变现契机。医保基金长期支出增长超过收入增长成为政府推动医改的核心原因。2009 年开始的新医改，经过 7 年，100 城市的试点，在2016 年加速推广是大概率事件，其中三明医改模式或成为最优方案。我们对三明医改的认识：1）从精神（破除以药养医）和方法论（三医联动）来看是正确的；2）刚刚上路，下一阶段考验动态纠错能力和引入市场化力量的方式。5 投资建议：纯 PE 估值方法暂失效，推荐三“大

本应用平台产品的总体方案思路是：基于目前医疗服务机构及相关机构已有的HLI、NHLI、HIS等有关系统形成并积累的医药医疗大数据和信息，采用最新的大数据技术、云计算技术、BI和数据挖掘技术，形成对医疗行业具有新视角、全方位、智能性、预测性、可视性的深层次展示分析效果（Insight），揭示医疗行业整体规律和内在发展趋势，揭示患者个体的独有特质并形成个性医疗，将医疗行业的宏观大势与每个患者的微观个体定性定量描述有机结合，达到支撑和形成医疗行业新应用场景和新服务模式。“医药医疗大数据”是具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产，但需要新计算处理模式。