费用索赔报审表 B 5.3 编号： 工程名称 施工单位 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求 索赔金额（大写） 元，请予以批准。 附件：1.索赔的详细理由及经过； 2.索赔金额的计算； 3.证明材料。 施工单位（公章）： 项目经理（签字）： 日 期：