摘要: 论述了电子病历在国内外的应用现状,分析了中国电子病历应用存在的区域不平衡.经费不足.缺乏统一的技术标准和相关法律等问题;强调了电子病历应用必须采用国际通用的HL7?XML?DICOM 等技术标准;展望了电子病历在区域性协同.与临床信息系统融合.实现结构化病历.完善电子数字签名以及应用水平等级评审等方面的应用前景.
0 引言
电子病历(electronic medical record,EMR)是指医务人员在医疗活动中,使用医院信息系统生成的文字.符号.图表.图形.数据.影像等数字化信息,并能实现存储.管理.传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式.2009 年4 月,中共
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