Information technology — Coding of audio-visual objects — Part 14: MP4 file format Third edition 2020-01 ISO/IEC 14496-14:2020标准，又称为MP4文件格式，是国际标准化组织（ISO）和国际电工委员会（IEC）联合制定的一套音频-视频对象编码标准的一部分，该标准第三版发布于2020年1月。这个标准详细定义了如何在MP4文件中存储和组织音频、视频和其他多媒体数据。 MP4（MPEG-4 Part 14）文件格式是一种广泛使用的数字媒体容器格式，能够包含多种类型的媒体数据，如音频、视频、字幕、交互式图形等。它基于MPEG-4编码技术，提供了高效的数据压缩和流式传输能力，使得多媒体内容能在互联网、移动设备、存储媒介以及广播系统中流畅地传输和播放。 该标准的核心内容包括以下几个方面： 1. **文件结构**：MP4文件的结构基于Box（盒子）模型，每个Box包含特定类型的信息，如媒体数据、元数据、时间线信息等。这些Box可以嵌套，形成复杂的文件层次结构，使得文件内容易于解析和处理。 2. **媒体数据编码**：标准支持多种编码算法，如AAC（Advanced Audio Coding）用于音频，H.264/AVC（Advanced Video Coding）或H.265/HEVC（High Efficiency Video Coding）用于视频，这些编码技术提供高效的压缩比，降低存储和传输需求。 3. **时间同步**：MP4文件格式允许精确的时间同步，确保音频和视频帧以及其他同步元素如字幕能够在正确的时间播放。 4. **元数据支持**：元数据可以嵌入MP4文件中，包含关于文件内容的描述信息，如作者、版权、内容描述等，这有助于内容管理和版权保护。 5. **流式传输**：MP4文件格式支持分段和切片，使得内容能够逐段加载和播放，这对于在线视频流服务至关重要。 6. **互操作性**：MP4格式设计时考虑了与其他标准和系统的兼容性，如HTTP Live Streaming (HLS) 和Dynamic Adaptive Streaming over HTTP (DASH)，确保不同平台和设备之间的内容交换和播放。 7. **扩展性**：MP4格式允许通过添加新的Box类型来扩展功能，以适应未来可能出现的新技术和需求。 MP4文件格式的广泛应用得益于其灵活性和强大的功能。从在线视频平台到移动设备上的多媒体播放，从数字电视到虚拟现实应用，MP4都在多媒体领域扮演着重要角色。随着技术的发展，ISO/IEC 14496-14标准也会持续更新，以适应不断变化的多媒体编码和传输需求。

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目的：全球范围内，原发性腺癌（AC）仅占膀胱癌（BC）的0.5％-2％。 在流行地区，比拉哈齐斯氏菌在BC的约10％中易患AC。 目的是研究这种罕见实体的临床病理特征，并确定影响无病（DFS）和总体生存（OS）的预后因素。 患者与方法：回顾性分析了五年（2010-2014年）提交给埃及国家癌症研究所（NCI-E）的42例原发性膀胱AC病例，评估了其临床病理特征，治疗和生存率。 结果：平均年龄为55.5岁±9.77岁，男性占多数。 血尿，胆汁淤积和尿道炎类型分别占88％，35.7％和4.8％。 进行根治性手术的占64.3％。 最初发现转移性疾病（stageIVB）的比例为14.3％。 11例（26.2％）因其晚期或转移性疾病接受姑息化疗，接受吉西他滨/铂和卡培他滨/奥沙利铂治疗的患者的客观缓解率（ORR）分别为0％和100％。 5年DFS和OS率分别为40.7％和27％。 患有GII，阴性淋巴结（pN0）和无肾积水的患者DFS显着提高（分别为p = 0.001、0.011和0.047）。 血尿，pN0和II期表现与更长的OS显着相关（分别为p = 0.007、0.037和<0.001）。

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