WS 445-2013电子病历基本数据集(共17部分): 第1部分:病历概要 第2部分:门(急)诊病历 第3部分:门(急)诊处方 第4部分:检查检验记录 第5部分:一般治疗处置记录 第6部分:助产记录 第7部分:护理操作记录 第8部分:护理评估与计划 第9部分:知情告知信息 第10部分:住院病案首页 第11部分:中医住院病案首页 第12部分:入院记录 第13部分:住院病程记录 第14部分:住院医嘱 第15部分:出院小结 第16部分:转诊(院)记录 第17部分:医疗机构信息
1