关于聚醚醚酮(PEEK)间隔物或钛间隔物是否更适合后路腰椎椎间融合(PLIF),几乎没有生物力学数据。 这项研究通过使用有限元分析(包括骨骼强度分布)评估了具有不同硬度水平的这些类型的垫片对椎骨的生物力学影响。 为了评估PLIF间隔器下陷的风险,我们使用骨质疏松症患者的CT数据建立了腰椎的有限元模型。 然后,我们在L3 / 4中模拟了PLIF,并建立了将人体间隔垫片的硬度设为PEEK和钛的模型。 垫片周围的骨头承受不同的负载条件。 然后,比较了两种模态的断裂单元和一些应力状态。 在两个PLIF模拟模型中,断裂元件和应力都集中在垫片周围的骨头中。 与钛模拟模型相比,模拟PEEK垫片的模型的断裂元件和应力值要小得多。 对于骨质疏松椎骨的PLIF,这表明PEEK垫片处于机械环境中,不易受因骨组织微骨折和与骨重塑相关的融合方面所引起的沉陷的影响。 因此,PEEK垫片在生物力学上更有用。
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背景:颈椎病脊髓病是埃及神经外科医师面临的常见健康问题。 这项研究的目的是评估仅在4级颈椎前路椎间盘切除术中使用PEEK笼作为除前颈椎体切除术,通过平台或后入路固定进行颈椎椎板切除术以外的外科手术方法之一以及评估脊柱外科手术后疼痛的疗效。 方法:这项前瞻性研究对28例颈椎病性脊髓病(CSM)患者进行了为期3年(2012年4月至2015年4月)的随访,平均随访时间为30个月。 我们仅对所有进行围手术期评估并在临床和放射学上评分的病例进行了前路颈椎椎间盘切除术并用笼罩固定(日本骨科协会[JOA]评分,视觉模拟量表[VAS]评分,用于评估颈部和手臂疼痛,围手术期参数(医院)停留,失血,手术时间),欧洲脊髓病评分(EMS)和Odom的标准以及并发症的发生率,脊柱手术后疼痛评估)。 结果:根据奥多姆标准,临床结果优良(28.55),好(50%)和一般(21.5)。 欧洲脊髓病评分(EMS)从10改善到16。平均JOA评分从10.1±2.1改善到14.2±2.3。 观察到融合失败的4例患者,每例继发于笼前移位,无其他重大并发症。 结论:仅用PEEK笼进行4级颈椎前路椎间盘切除术是一种有效,节省且成
2024-01-11 19:54:49 1.14MB
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预防椎间融合器在腰椎后路椎间融合器(PLIF)中的下沉需要了解其机制,这尚待完成。 我们旨在通过模拟一名老年妇女的骨质疏松性椎体,通过有限元分析来描述椎间笼下陷的机制。 一名72岁骨质疏松妇女的L2-L5椎骨X线计算机断层扫描扫描数据被用于创建2个FE模型:一个不模拟植入物放置(LS-INT),一个模拟使用聚醚醚酮(PEEK的L3 / 4 PLIF) )笼子(LS-PEEK)。 将负载和模拟活体的力矩应用于这些模型,并进行了以下分析:1)保持架接触面的Drucker-Prager等效应力分布; 2)增量加载过程中L2-L5中损坏元素的分布; 3)保持架接触面的等效塑性应变分布。 在分析1中,在所有负载条件下,LS-PEEK的L3和L4椎骨终板上的Drucker-Prager等效应力都比LS-INT大,并且特别集中在接触表面。 在分析2中,与LS-INT相比,LS-PEEK在沿着笼子接触面的L3椎体中沿着笼子周围的骨骼显示更多的损伤元素,其次是沿着笼子接触面的L4椎体区域。 在分析3中,在LS-PEEK的L3下表面中,等效塑性应变的分布可视为随着载荷的增加,沿着笼子从笼子的后部区域逐渐扩
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在零温度下,在某些奇怪金属的全息探针臂模型中,充电电流算子似乎在线性响应范围内是守恒的。 在很小但有限的温度下,我们分析表明,该电流的弱非守恒性会导致集体的“零声”模式和电导率的德鲁德峰。 这同时解决了关于探针麸皮理论的两个突出难题。 当前算子本身的非线性动力学在质量上似乎有所不同。
2024-01-10 20:19:13 278KB Open Access
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2023-12-31 14:01:15 1.77MB
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背景:血友病是一种体质性出血病,在马达加斯加一直存在,考虑到在包皮环切术后死亡的儿童,这在确诊患者的家族史中已有报道。 血友病是严重的,因为潜在的致命出血风险。 这项研究的目的是评估塔那那利佛JRA医院外科复苏科血友病住院患者的临床,结果和治疗方面。 从2011年1月至2018年3月,对在外科复苏科护理的血友病患者进行了描述性和观察性研究,研究了血友病的年龄,类型和严重程度,住院原因和持续时间,治疗方案和患者预后。 结果与评论:共纳入36名血友病患者(0.2%)。 平均年龄为9.52岁; B型血友病患者占52.78%,A型血友病患者占47.22%,主要是严重的。 临床表现为肌肉血肿(25.71%),牙龈出血(14%),鼻出血(14.28%),胃肠道出血(11.42%),颅内出血(11.42%),包皮环切术后出血(11.42%),血尿,腹膜内血肿和血栓形成。 如果可用,则基于因子浓缩物替代进行治疗。 住院时间从一到三十天不等。 进化是有利的,除了两名与颅内出血延迟处理相关的死亡。 3名血友病A患者开发了抑制剂。 结果表明,在这些年来的研究中,同时注意到了管理方面的变化。 结论:需要住院的
2023-12-13 13:35:15 335KB 要素集中
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2023-09-16 06:52:34 1.61MB 小程序 软件/插件
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